Кодирование от алкоголизма

Если говорить о методиках кодирования от алкоголизма, то их принято разделять на следующие типы:

• психотерапевтические процедуры;
• запретительные процедуры, с использованием дисульфирама и ему подобных препаратов;
• применение блокаторов опиоидных рецепторов.

Начнем с психотерапевтических методик кодирования. Они включают в себя метод Довженко, способ внушения и пр. подобные методики. Проведением сеансов должен заниматься подготовленный психотерапевтический медицинский работник. При этом пациент должен быть гипнабельным, он должен найти общий контакт с психотерапевтом. К сожалению этого получается добиться не всегда.

Запретительные методики предполагают использование таких препаратов, как дисульфирам. Это довольно старые методы, но они остаются эффективными. И на сегодняшний день в нашей стране они востребованы в большей мере. Сам дисульфирам не вызывает каких-либо изменений в организме. Больной его не чувствует. Но при попадании в организм алкоголя образуется вещество, которое вызывает неприятные ощущения, тошноту, рвоту. Поэтому старым пациентам и пациентам, у которых есть какие-то серьезные хронические заболевания, эта методика не подходит, во избежание смертельных исходов. Пути введения препарата могут быть разными:

• использование подкожных масляных растворов;
• использование подшивок (подшивают специальные капсулы, которые постепенно рассасываются);
• использование таблетированных препаратов (они обычно действуют в течение суток).

Третья методика основана на применении блокаторов опиоидных рецептов. Самым передовым из этих препаратов считается вивитрол. Его преимущество в том, что при его приеме на протяжении длительного времени поддерживается постоянная концентрация действующего вещества. При приеме других препаратов возникает быстрое увеличение концентрации, но через какой-то промежуток времени лекарственное средство выводится из организма. Стоит также упомянуть блокатор налтриксон. Его, как правило, подшивают в виде капсул. При введении блокаторов опиоидных рецепторов больной, даже приняв небольшое количество алкоголя, не чувствует эйферезирующего эффекта. Поэтому для достижения лечебного эффекта нужна хорошая мотивация со стороны пациента.

При всех этих методиках, какие бы они ни были, рекомендуется проводить поддерживающую терапию. Она призвана скорректировать психические изменения, которые могут сопровождать курс лечения, например, раздражительность и депрессивное состояние.